Кардиология, ангиология
Дуплексный контроль рецидивов варикозной болезни после эндовазальной лазерной коагуляции
Ниже приводятся данные о выявлении причин рецидивов варикозной болезни после эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) путем дуплексного сканирования (ДС). В медицинском центре им. Вл. Авагяна г. Ереван с 2006 по 2010 гг методом ЭВЛК проперированы 850 больных. В после операционном периоде ДС обследованы 122 пациента (129 конечностей) с варикозной болезнью. Большая подкожная вена (БПВ) была склерозирована на 118 конечностях, малая подкожная вена - на 11 конечностях. Исследование проводилось ультразвуковым аппаратом LOGIK Book XP/XP PRO(США), линейным датчиком с частотой -RS через 6 месяцев после операции. Из 129 наблюдений ДС показало полную облитерацию в 67 случаях (52%), реканализацию разной степени – в 14 (11%) случаях, у 9 (7%) больных частичную реканализацию притоков небольшой протяженностью на разных сегментах, которым из-за клинических жалоб была произведена склеротерапия под дуплексным контролем. У 39(30,2%) больных были выявлены сохранные просветы подкожных вен небольшой протяженностью, без кровотока внутри и без клинических жалоб. Пациентам последней группы профилактически было назначено консервативное лечение и все они находятся под наблюдением. Из выше приведенной группы больных, у которых обнаружены рецидивы (14), реканализация отмечалась разных видов - полная, частичная, центральная, периферическая и смешанная. С помощью ДС была выявлена возможная причина послеоперационных рецидивов: в 5 случаях - необлитерированные притоки, из которых в 2-х- передние притоки, впадающие в ствол на уровне в/3 и с/3 голени. В остальных 3 случаях причиной явились задние притоки голени, впадающие в ствол у коленного сгиба, в следствии чего бедренный фрагмент ствола был полностью реканализирован. У 5 пациентов обнаружены недостаточные перфорантные вены на разных уровнях голени. В единственном случае от ствола БПВ отходила ветка у коленного сгиба, в которую в свою очередь впадала недостаточная перфорантная вена. И только в 3 случаях ДС не выявило никаких очевидных причин реканализации, по всей вероятности, в этих наблюдениях отсутствие облитерации явилось следствием технических погрешностей самой процедуры. После повторной ЭВЛК только у 1 пациента имелся сохранный просвет ствола. Все больные находятся под наблюдением ангиохирургов и периодически подвергаются дуплексному обследованию.
Таким образом, послеоперационный дуплексный контроль помогает раннему выявлению и устранению причин рецидивов.
10.04.2012 Читайте также
Когортное исследование включило 15355 пациентов из BIP (Bezafibrate Infarction Prevention) исследования. Данные о смертности за 22 года были получены из национального реестра. Пациенты были разделены...
11.04.2016 Методы. Исследователи сообщили о подмножестве DAPT исследования. В данном исследование пациентов, перенесших коронарное стентирование, без ишемических или геморрагических событий через 12 месяцев...
11.04.2016 Каковы риски и преимущества использования варфарина по сравнению антиагрегантами и отсутствием какой-либо антитромботической терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и внутричерепным...
11.04.2016 Две генетические шкалы оценки риска (GRS47 47 и GRS153) были созданы на основе CARDIoGRAMplusC4D результатов. Поправка проводилась по возрасту, полу, наличию артериальной гипертензии, дислипидемии...
07.04.2016 Методы. Рost hoc анализ COGENT (клопидогрель и оптимизация осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта) исследования. COGENT было исследованием фазы III, глобальным, проспективным, рандомизированным...
07.04.2016 Методы. Двенадцать клинических испытаний, в которых пациенты с пароксизмальной или постоянной формой фибрилляции предсердий (ФП) были рандомизированы на радиочастотную абляцию (РЧА) или антиаритмическую...
07.04.2016 В одноцентровом проспективном первом исследование на человеке ученые оценили 18 пациентов в возрасте от 18 до 75 лет с резистентной артериальной гипертензией, использовавших, по крайней мере...
30.03.2016 Какова связь между физической активностью, частотой сердечных сокращений в покое и фибрилляцией предсердий (ФП)...
30.03.2016 Целью исследования было определение эффективности немедленного и отсроченного инвазивного вмешательства у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI)...
29.03.2016 Есть ли другие электрокардиографические маркеры внезапной сердечной смерти (ВСС) у больных с синдромом Бругада, помимо классического паттерна ЭКГ...
29.03.2016 Background: Very little information is available about the occurrence of non varicose superficial vein thrombosis (NV-SVT) in the general population and its appropriate management...
23.04.2014 Background: The study was performed to evaluate the clinical efficacy and feasibility of endovenous laser ablation (EVLA) of saphenous veins in patients with superficial vein thrombosis (SVT) of lower limbs...
22.04.2014 Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться основной причиной смертности людей пожилого и старческого возраста. Значительную часть этих заболеваний составляют атеросклеротические...
08.11.2013 Увеличивающееся количество людей пожилого и старческого возраста в современном обществе ставит приоритетной задачей проблемы здоровья гериатрического населения. Особо актуально...
07.11.2013
Поиск, разработка с использованием современных фармацевтических технологий и внедрение в клиническую практику лекарственных средств (ЛС)...
14.05.2013
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYKxZ5bb' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(2) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384















Научная медицина
Болезни
Традиционная медицина
Здоровый образ жизни
Косметология
Медицинское право
Алгоритмы, тесты
Цифры, факты, случаи
Историческая хроника
Афоризмы
Карьерная лестница
Дети
Женщина
Мужчина
Рейтинговая система