НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Стентирование каротид сравнимо по долгосрочным результатам с эндартерэктомией
При тяжелом атеросклеротическом поражении сонных артерий эндартерэктомия (удаление измененной выстилки сосудов) снижает риск инсультов и других неврологических осложнений.
Операция проводится под местной или общей анестезией, сосуд вскрывается полностью. На шее остается шрам, к осложнениям вмешательства относятся риск повреждения нервов головы и шеи, кровотечения, инфаркт миокарда. При этом альтернативная процедура, стентирование, проводится под местной анестезией, сквозь прокол в области паха. Стент, сохраняющий просвет в артерии, вводится по тонкому проводнику до необходимого уровня. В случае этой операции нет риска повреждения нервов, а вероятность инфаркта миокарда значительно ниже.
Ранее не было известно о долгосрочных результатах стентирования в сравнении с открытым вмешательством. В новой работе, опубликованной в журнале The Lancet, был проведен анализ исходов у участников исследования International Carotid Stenting Study (Международное исследование стентирования каротид), которым после рандомизации проводили одно из этих вмешательств.
В исследование было включено 1713 пациентов, из которых у 855 было проведено стентирование, и у 858 - эндартерэктомия. Медиана продолжительности наблюдения степени составила 4,2 года (межквартильный интервал 3,0-5,2, наибольшее значение - 10,0). Разницы по частоте летальных или инвалидизирующих инсультов между группами не было (кумулятивные риски в течение пяти лет были 6,4% и 6,5%).
Общее количество инсультов в группе стентирования было выше по сравнению с группой эндартерэктомии (119 и 72 события, кумулятивный пятилетний риск 15,2% и 9,4%, отношение шансов 1,71 95% доверительный интервал 1,28-2,30). Оценки функциональных исходов по модифицированной шкале Ранкина через год, 5 лет и на итоговом визите не различались между группами.
Обе операции оказались сравнимы в отношении частоты неблагоприятных исходов в долгосрочный период. При этом открытое вмешательство имеет большее количество противопоказаний и очевидно, что пациентам старшего возраста с тяжелым анамнезом будут чаще предлагать проведение стентирования.
27.10.2014 Читайте также
Российские ученые представили новый биодеградируемый сплав на основе железа, перспективный для создания медицинских имплантатов в ортопедии, онкологии и ветеринарии...
24.06.2025
Ученые Королевского колледжа в Лондоне представили свое новое изобретение: пластырь с десятками миллионов наноиголок, который может заменить традиционную биопсию...
23.06.2025
Датские исследователи из Орхусского университета обнаружили, что белок, вырабатываемый бактерией Helicobacter pylori — возбудителем язвы желудка, — способен замедлять развитие деменции...
23.06.2025
Исследователи из Университета Маккуори обнаружили природный белок, содержащийся в клетках человека, который играет важную роль в восстановлении поврежденной ДНК — молекулы...
19.06.2025
Компания AbbVie заявила о достижении основной цели прямого сравнительного исследования III фазы по изучению препарата для лечения мигрени. Препарат Qulipta, представленный на европейском...
19.06.2025
В борьбе с малярией, ежегодно уносящей более 600 тысяч жизней, ученые нашли неожиданное решение — они превратили брачное поведение комаров в их слабость. Исследователи из...
19.06.2025
Исследователи разработали временную электронную татуировку, которая расшифровывает мозговые волны для измерения умственного напряжения и предотвращения «выгорания»...
17.06.2025
Врачи из Великобритании начали испытания необычного, но перспективного способа борьбы с супербактериями — с помощью капсул, содержащих замороженные образцы фекалий от здоровых доноров...
17.06.2025
Новый перспективный метод лечения некоторых наиболее агрессивных форм рака желудка показал обнадеживающие результаты во второй фазе клинических испытаний. Терапия привела...
03.06.2025
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYGlA3aU' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1403















Научная медицина
Болезни
Традиционная медицина
Здоровый образ жизни
Косметология
Медицинское право
Алгоритмы, тесты
Цифры, факты, случаи
Историческая хроника
Афоризмы
Карьерная лестница
Дети
Женщина
Мужчина
Рейтинговая система