НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
В систематическом обзоре и мета-анализе описаны исходы и безопасность лечения острой венозной тромбоэмболии почти у 45 тысяч пациентов
Ниже приведены семь ключевых пунктов:
- Использование в качестве стартовой терапии нефракционированного гепарина (НФГ) в сочетании с варфарином было связано с более высоким риском рецидива ВТЭ (отношение рисков [ОР] 1,42; 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,15-1,79) по сравнению с использованием низкомолекулярного гепарина (НМГ) в сочетании с варфарином.
- Применение НФГ в сочетании с варфарином в первые 3 месяца лечения острой ВТЭ привело к рецидиву ВТЭ у 1,84% (95% ДИ, 1.33-2.51%) больных по сравнению с 1,30% (95% ДИ: 1,02- 1,62%) для НМГ в сочетании с варфарином.
- Использование ривароксабана связано с более низким риском кровотечения (ОР 0,55, 95% ДИ: 0,35-0,89) и меньшим количеством массивных кровотечений в первые 3 месяца (ОР 0,49%; 95% ДИ: 0,29-0,85%) по сравнению с НМГ в сочетании с варфарином.
- Применение апиксабана также связано с более низким риском кровотечения (ОР 0,31, 95% ДИ: 0,15-0,62) и меньшим числом массивных кровотечений в первые 3 месяца (ОР 0,28%; 95% ДИ: 0,14-0,50%) по сравнению с НМГ в сочетании с варфарином.
- Не было никакой разницы в риске рецидива ВТЭ или кровотечения при сравнении НМГ в сочетании с варфарином и фондапаринуксом в сочетании с варфарином, НМГ в сочетании с дабигатраном, НМГ в сочетании с эдоксабаном или только НМГ. Также не было выявлено статистически значимой разницы при стратификации по лечению для тромбоза глубоких вен (ТГВ) или легочной эмболии (ЛЭ). ВТЭ, связанная с онкологическими заболеваниями, не оценивалась в данном анализе.
- Несмотря на данные о том, что использование НФГ в сочетании с варфарином хуже, чем НМГ с варфарином, некоторые клинические ситуации (например, пациенты с тяжелой почечной дисфункцией) требуют использования НФГ.
- Использование только пероральных антикоагулянтов, ривароксабана или апиксабана, кажется одинаково эффективным в предотвращении рецидива ВТЭ с более низким риском кровотечения по сравнению с большинством других стратегий лечения.
30.09.2014 Читайте также
Российские ученые представили новый биодеградируемый сплав на основе железа, перспективный для создания медицинских имплантатов в ортопедии, онкологии и ветеринарии...
24.06.2025
Ученые Королевского колледжа в Лондоне представили свое новое изобретение: пластырь с десятками миллионов наноиголок, который может заменить традиционную биопсию...
23.06.2025
Датские исследователи из Орхусского университета обнаружили, что белок, вырабатываемый бактерией Helicobacter pylori — возбудителем язвы желудка, — способен замедлять развитие деменции...
23.06.2025
Исследователи из Университета Маккуори обнаружили природный белок, содержащийся в клетках человека, который играет важную роль в восстановлении поврежденной ДНК — молекулы...
19.06.2025
Компания AbbVie заявила о достижении основной цели прямого сравнительного исследования III фазы по изучению препарата для лечения мигрени. Препарат Qulipta, представленный на европейском...
19.06.2025
В борьбе с малярией, ежегодно уносящей более 600 тысяч жизней, ученые нашли неожиданное решение — они превратили брачное поведение комаров в их слабость. Исследователи из...
19.06.2025
Исследователи разработали временную электронную татуировку, которая расшифровывает мозговые волны для измерения умственного напряжения и предотвращения «выгорания»...
17.06.2025
Врачи из Великобритании начали испытания необычного, но перспективного способа борьбы с супербактериями — с помощью капсул, содержащих замороженные образцы фекалий от здоровых доноров...
17.06.2025
Новый перспективный метод лечения некоторых наиболее агрессивных форм рака желудка показал обнадеживающие результаты во второй фазе клинических испытаний. Терапия привела...
03.06.2025
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYklwqiV' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1403















Научная медицина
Болезни
Традиционная медицина
Здоровый образ жизни
Косметология
Медицинское право
Алгоритмы, тесты
Цифры, факты, случаи
Историческая хроника
Афоризмы
Карьерная лестница
Дети
Женщина
Мужчина
Рейтинговая система